“我家孩子终于用上了国产氯巴占!”一位上海的妈妈激动地说,“孩子3岁就确诊了LGS(Lennox-Gastaut综合征,属于难治性癫痫的其中一种),吃过很多药都无效,换了氯巴占以后发作缓解了。作为难治性癫痫的“救命药”,氯巴占未获上市之前,通过代购等其它途径购买,困难重重,国产氯巴占上市为我们解决了大难题。”
2022 年9 月,我国首个国产氯巴占仿制药获批上市。不久后,一批批氯巴占走下生产线,陆续进入各个省份 20 多家医院。上海德济医院也成为全国第一批引进国产氯巴占的医院,这大大缓解了癫痫患者朋友的用药缺乏问题。
氯巴占为苯二氮䓬类药物,属于精神类药品,需要具备相应资质的专科医生开具精二类药品处方后方可购买。氯巴占具有抗焦虑和抗惊厥作用,同时也广泛应用于抗癫痫治疗。早在2011年氯巴占已在美国获得FDA批准,用于成人及年龄≥2岁儿童Lennox-Gastaut综合征 (LGS)癫痫发作的辅助治疗。上个世纪80年代起,已有超过100个国家使用氯巴占作为抗癫痫药物治疗,早期临床研究结果表明,有一半以上患者癫痫发作频率降低50%。
氯巴占的用法和用量?
氯巴占通过口服给药,对于体重<30kg的患者,起始剂量为5 mg/d,根据耐受情况进行加量,逐渐增加至20 mg/d;对于体重>30kg的患者,起始剂量为10 mg/d,根据耐受情况逐渐增加至40 mg/d。(具体用量详询门诊,遵医嘱服用)。
由于血清中氯巴占及其活性代谢产物需要5~9天才能达到稳态,药物加量时,间隔时间不应短于1周;停用氯巴占时,每周减少5~10 mg/d逐渐减停,不可骤然停药。
氯巴占安全吗?
在临床试验中,患者服用有效剂量的氯巴占也可能会出现嗜睡、肢体发软不良反应,大多出现在用药第1个月,继续用药症状可以减轻。与其他苯二氮卓类药物相比,氯巴占的副作用相对比较轻微,通常认为是比较安全的。
温馨提醒:氯巴占对少数特定罕见的难治性癫痫儿童有效,并不是所有癫痫类型都有效,服用的时候需要在正规医院专科医生或者药师的指导下服用。
附:国产氯巴占可开药医院表格(截止今年2月底)